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Existem dois medicamentos usados para interromper a gravidez. Mifeprex (RU-486) é tomado uma vez no escritório. Este medicamento impede que a gravidez se implante na parede uterina. Leva de 24 a 48 horas para fazer efeito. Você receberá um segundo medicamento, o misoprostol, para levar para casa. Após 24-48 horas você tomará a segunda medicação. Geralmente, não há sintomas até que o segundo medicamento seja tomado em casa
Normalmente, não haverá sintomas após tomar a medicação no consultório. No entanto, menos de 1% dos pacientes terão cãibras, sangramento ou até mesmo passarão a gravidez após a primeira pílula. É importante que os 4 comprimidos de misoprostol sejam tomados 24-48 horas após a primeira dose, mesmo que haja sangramento antes desta dose programada. O misoprostol tomado em casa pode ter efeitos colaterais incluindo náuseas, vômitos, diarréia, calafrios e febre. Esses sintomas ocorrem apenas em 10% dos pacientes e não devem persistir por mais de 24 horas.
Raramente, os pacientes terão cólicas e sangramento após tomar o Mifeprex, o medicamento tomado no consultório. Normalmente, o sangramento começa de 1 a 4 horas após a ingestão de 4 comprimidos de misoprostol em casa. O sangramento é comumente descrito como intenso, inicialmente, pelos pacientes. Este sangramento não deve exceder 3 compressas saturadas por hora durante mais de 3 horas. Após 3 horas, o sangramento deve ficar mais leve. O sangramento leve irregular pode persistir por 6 semanas. Freqüentemente, um período menstrual completamente normal leva 3 meses. Se você recebeu uma prescrição de anticoncepcionais orais, é recomendável que você os inicie em 2 semanas. Isso ajudará a regular o seu ciclo e também a prevenir a gravidez. Se o sangramento exceder 3 compressas/hora por mais de 3 horas, entre em contato com o consultório imediatamente.
A dor das cólicas é como um período menstrual. Este é o seu útero se contraindo para expelir o tecido da gravidez. Será mais intenso quando você estiver em casa, aproximadamente 1-4 horas após os 4 comprimidos de misoprostol serem tomados em casa. Após a passagem do tecido, as cólicas devem melhorar. Recomenda-se ibuprofeno 800 mg a cada 8 horas. O Motrin / Ibuprofeno de venda livre vem em comprimidos de 200 mg. Você deve tomar 4 (total de 800 mg) a cada 8 horas, começando uma hora antes de tomar o medicamento em casa. Tome a primeira dose uma hora antes de tomar o misoprostol.
Algumas pacientes sofrem de náuseas intensas devido à gravidez e outras podem desenvolver náuseas com os 4 comprimidos de misoprostol tomados em casa. Uma receita de Zofran será fornecida na sua consulta. Recomenda-se que um comprimido seja colocado sublingual (debaixo da língua) para dissolver uma hora antes de tomar o medicamento em casa e a cada 12 horas conforme necessário após esta dose. Se a náusea for intensa, os 4 comprimidos de misoprostol podem ser colocados por via vaginal. Estes devem ser colocados após o esvaziamento da bexiga e colocados o mais alto possível na vagina. Além disso, você deve deitar-se por cerca de 30 minutos após a colocação.
Se sofrer de algum dos sintomas relacionados com a gravidez (tais como sensibilidade mamária, náuseas, aumento do olfato, etc.), pode demorar até 2 semanas para que estes desapareçam. Após 2 semanas, se os sintomas da gravidez não desaparecerem ou NÃO houver sangramento, ligue e vá ao consultório para uma avaliação. É sempre recomendável que você traga um motorista caso algum procedimento (D e C) seja recomendado. Isto não é obrigatório, mas a sedação intravenosa não será administrada sem motorista. O procedimento é bem tolerado com anestesia local, que entorpece o colo do útero (boca ao útero), bem como os 2/3 inferiores do útero.
É imperativo que um teste de gravidez seja realizado na urina da PRIMEIRA MANHÃ após 4 semanas. Se for positivo, você precisará ligar para o consultório para agendar uma consulta para avaliação. Novamente, é recomendável que você traga um motorista caso um procedimento seja recomendado. Isto não é obrigatório.
Repouso pélvico por 2 semanas. Sem absorventes internos, relações sexuais, banhos (somente chuveiro), natação, duchas higiênicas
Ligue para o escritório se sentir os seguintes sintomas:
Em casos de verdadeira emergência, deve dirigir-se ao hospital mais próximo. Se possível, entre em contato com nosso escritório e nos informe para qual hospital você está indo. Quando você chegar ao hospital, forneça ao médico assistente nossas informações de contato para que possamos fornecer-lhe qualquer informação médica pertinente sobre o seu atendimento neste consultório. Se tiver tempo, você pode evitar hospitais religiosos. Se você mora em um estado onde o aborto não é legal, o médico deverá cuidar de você de forma adequada e sem hesitação. Cabe a você decidir se deseja notificá-los de que realizou um procedimento de aborto.
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